單項選擇題

男性，54歲，類風濕關節(jié)炎（RA）病史5年，近2個月來感到雙手指關節(jié)痛加重，晨僵約1小時，從未經過正規(guī)系統(tǒng)治療。檢查：雙手第1、2MCP滑膜肥厚，右側第2～4指近指關節(jié)腫脹，壓痛明顯，左側第2、3指近指關節(jié)腫脹伴壓痛，雙手X線示雙腕諸骨間隙消失并融合，雙掌指、近指關節(jié)間隙明顯狹窄。下列哪項最有利于判斷此病人病情活動性（）

A.類風濕因子
B.抗核抗體
C.C反應蛋白
D.Cˉ
E.免疫球蛋白

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單項選擇題

女性，30歲，高熱6周，弛張型，發(fā)熱時軀體和顏面有一過性紅色斑丘疹，伴四肢關節(jié)酸痛，白細胞16×10／L，中性粒細胞90％，血沉56mm／第1小時末，骨髓象呈感染性，ANA（-），RF（-），血培養(yǎng)（-），胸X線無異常（）

A.幼年型類風濕關節(jié)炎全身型（still?。?br /> B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.反應性關節(jié)炎
D.敗血癥
E.干燥綜合征根據下列病例的癥狀和檢查，最可能的診斷是

單項選擇題

男性，24歲，發(fā)燒4小時后出現肉眼血尿。血壓120／80mmHg。尿蛋白（++++），尿RJ3C滿視野／HP（變形紅細胞90％）。Alb40g／L，IgA4．2g／L（）

A.雙下肢紫癜
B.蝶型紅斑
C.血肌酐350umol／L
D.腎小球系膜免疫球蛋白A沉積
E.面具臉

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