單項(xiàng)選擇題女性，28歲，原有風(fēng)濕性心臟病伴主動脈瓣狹窄和關(guān)閉不全病史，中等發(fā)熱4周，用大劑量青霉素效果不佳，臨床需鑒別感染性心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕活動，哪項(xiàng)是最有價值的（）

A.體溫
B.白細(xì)胞的數(shù)量
C.血沉高值
D.皮膚黏膜瘀點(diǎn)及脾大
E.貧血的程度


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1.單項(xiàng)選擇題年輕女性，常于勞累時心悸、氣短、咳嗽、痰中帶血。胸透檢查無肺結(jié)核，心臟呈梨形，心臟彩超示二尖瓣前葉呈城垛樣改變，前后葉舒張期呈同向運(yùn)動，診斷可能為（）

A.支氣管擴(kuò)張咯血
B.擴(kuò)張型心肌病并發(fā)肺梗死
C.梗阻性心肌病并發(fā)肺梗死
D.風(fēng)心病二尖瓣狹窄
E.左心房黏液瘤

2.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，早年有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。近日有心悸、氣急，不能平臥。體檢心尖區(qū)第一心音減弱，有3/6級全收縮期雜音，向腋下傳導(dǎo)，同時有舒張期隆隆樣雜音伴震顫。其瓣膜病變的診斷為（）

A.二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣狹窄
D.二尖瓣關(guān)閉不全伴三尖瓣狹窄
E.二尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全

4.單項(xiàng)選擇題56歲，男性，冠心病，發(fā)生急性劇烈胸痛，血CK明顯升高，頸靜脈充盈，肝大，血壓下降至80/40mmHg，應(yīng)診斷為（）

A.冠心病心力衰竭
B.急性右心梗死
C.冠心病合并急性心臟壓塞
D.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
E.急性心肌梗死并室間隔破裂

6.單項(xiàng)選擇題女性，55歲，急性心肌梗死病人，病后4周，左肩強(qiáng)直、疼痛，活動受限，最可能的情況為（）

A.乳頭肌功能不全
B.心臟破裂
C.心室膨脹瘤
D.肩手綜合征
E.頸椎病

7.單項(xiàng)選擇題女性，40歲，胸痛部位在乳頭外，為刺痛，發(fā)作數(shù)秒鐘，含服硝酸甘油1～2s疼痛消失，最可能的診斷為（）

A.不典型心絞痛
B.心臟神經(jīng)官能癥
C.變異型心絞痛
D.穩(wěn)定型心絞痛
E.自發(fā)型心絞痛

8.單項(xiàng)選擇題女性，65歲，既往高血壓病。突然呼吸困難，心電圖：V1~2R>S，V7~8有異常Q波，CK-MB70U/L，最可能的診斷是（）

A.下壁心肌梗死
B.前壁心肌梗死
C.肺梗死
D.高側(cè)壁心肌梗死
E.正后壁心肌梗死