單項選擇題男性,48歲,勞累后胸痛發(fā)作,疑為心絞痛,心電圖依據(jù)是()
A.竇性心動過速
B.ST段下移,T波低平、雙向、倒置
C.ST段呈短暫的抬高形成單向曲線
D.T波高大
E.左心室肥厚勞損
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1.單項選擇題男性,45歲,因心前區(qū)劇痛2h來急診,心電圖檢查結論為后壁心肌梗死,梗死圖形應出現(xiàn)在下列哪些導聯(lián)()
A.V1~3
B.V4~6
C.Ⅰ、aVL
D.V4~6及Ⅰ、aVL
E.V7~9
2.單項選擇題男性,60歲,急性心梗入院,第3天突然呼吸困難,發(fā)紺,神志不清,四肢抽搐,聽診心音消失,頸動脈搏動消失,此時首選()
A.立即做心電圖
B.安置心臟起搏器
C.心內注射腎上腺素
D.胸外心臟按壓及人工呼吸
E.靜注利多卡因
3.單項選擇題男性,22歲,平素體健,鼻塞、多涕、高熱4d,突發(fā)胸悶胸痛,持續(xù)2h入院,心電圖提示:急性廣泛前壁心梗圖形,伴心肌酶譜增高,其可能的病因為()
A.病毒性冠狀動脈炎
B.冠狀動脈粥樣硬化
C.先天性冠狀動脈畸形
D.肥厚型心肌病
E.主動脈瓣狹窄
4.單項選擇題男性,68歲,高血壓12年,反復胸悶胸痛2年,入院1h胸痛劇烈呈持續(xù)性,含服硝酸甘油無效,急查心電圖為急性下壁心肌梗死,其最可能出現(xiàn)的心律失常是()
A.頻發(fā)房性期前收縮
B.心房顫動
C.房室傳導阻滯
D.束支傳導阻滯
E.頻發(fā)室性期前收縮
5.單項選擇題男性,60歲,有胸悶發(fā)作,心電圖:V1~3呈QS型,且ST段抬高1mm,V5~6QRS波呈R型,且R頂端有切跡,QRS時限為0.12s,伴繼發(fā)性ST-T改變。其心電圖診斷為()
A.陳舊性前間壁心肌梗死
B.急性前間壁心肌梗死
C.完全性左束支傳導阻滯
D.心內膜下心肌梗死
E.不穩(wěn)定型心絞痛
6.單項選擇題女性,69歲,冠心病4年,近1周心絞痛發(fā)作頻繁,每天5~7次,且發(fā)作時間延長,心電圖:V2~6ST段水平型壓低1mm,T波倒置。心肌酶譜測定正常范圍。其診斷為()
A.急性心肌梗死
B.穩(wěn)定型勞力性心絞痛
C.急性心內膜下心肌梗死
D.惡化型心絞痛
E.變異型心絞痛
7.單項選擇題男性,65歲,有高血壓史,平時血壓190/100mmHg,本次因急性心肌梗死住院,臨床表現(xiàn)呆滯,四肢及口唇發(fā)紺伴出汗,咳嗽氣急,呼吸困難,心率110/min,血壓110/70mmHg,肺毛細血管壓26mmHg,心臟指數(shù)1.8L/(min·m2),應診斷急性廣泛前壁心肌梗死并發(fā)()
A.急性肺栓塞
B.急性肺水腫
C.右心衰竭
D.急性腦水腫
E.心源性休克
8.單項選擇題男性,75歲,心肌梗死住院第5天突然胸骨左緣第3~4肋間聞及4/6級收縮期雜音伴震顫,其可能診斷為()
A.亞急性感染性心內膜炎
B.乳頭肌功能失調
C.室壁瘤
D.室間隔破裂
E.主動脈瓣關閉不全
9.單項選擇題男性,56歲,勞力性心前區(qū)悶痛6年,近1周常因夜間胸痛而驚醒,發(fā)作時心電圖特征為:Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段呈單向曲線型上抬0.2mV,緩解后上抬消失,發(fā)作時最不宜用哪一種藥物()
A.β受體阻滯藥
B.卡托普利
C.硝酸甘油
D.硝酸異山梨酯
E.丹參制劑
10.單項選擇題女性,60歲,急性下壁心肌梗死入院,當時心臟聽診未發(fā)現(xiàn)雜音,次日出現(xiàn)胸悶氣短癥狀,體檢:心率90/min,心尖區(qū)聞及3/6級收縮期雜音及收縮中晚期喀喇音,試問可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥()
A.心臟破裂
B.心肌梗死后綜合征
C.夾層動脈瘤
D.左心衰竭
E.乳頭肌功能失調