單項(xiàng)選擇題
【A1型題】患者,67歲。有陣發(fā)性心前區(qū)疼痛史4年。2小時(shí)前,患者因著急而發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛,面色蒼白,出冷汗,煩躁不安,有瀕死感,急診入院,診斷為冠心病急性廣泛前壁心肌梗死,遵醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息。護(hù)士評(píng)估后作出如下護(hù)理診斷,排在首位的是()
A.潛在并發(fā)癥:心源性休克
B.胸痛與心肌缺血、壞死有關(guān)
C.恐懼:對(duì)心肌梗死可能致死感到恐懼
D.知識(shí)缺乏:缺乏有關(guān)冠心病預(yù)防的知識(shí)
E.進(jìn)食、如廁、衛(wèi)生自理缺陷與心肌梗死后24小時(shí)之內(nèi)絕對(duì)臥床休息有關(guān)