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單項(xiàng)選擇題

【A1/A2型題】女性，35歲。因頭暈、乏力、面色蒼白2年，確診為巨幼細(xì)胞性貧血，下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)有助于鑒別是葉酸缺乏還是維生素B12缺乏引起（）

A.舌痛、舌面光滑、舌質(zhì)絳紅
B.體重減輕或消瘦
C.肝脾輕度腫大
D.共濟(jì)失調(diào)，站立不穩(wěn)、深感覺減退或消失等
E.皮膚瘀點(diǎn)伴黃染

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單項(xiàng)選擇題

【A1/A2型題】女性，30歲。妊娠32周，平時(shí)有偏食習(xí)慣，因近日頭暈乏力就診。化驗(yàn)：紅細(xì)胞數(shù)1.6××10¹²/L，血紅蛋白62g/L，MCV130fl（130μm³），中性粒細(xì)胞有分葉過(guò)多現(xiàn)象，疑為巨幼細(xì)胞性貧血。下列哪項(xiàng)最有診斷意義（）

A.RBC數(shù)減少比Hb下降明顯
B.MCV、MCH增高
C.周圍血全血細(xì)胞減少伴中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多
D.胃液分泌量減少
E.骨髓幼紅細(xì)胞巨幼樣變

單項(xiàng)選擇題

【A1/A2型題】男性，50歲。5年前因胃癌行全胃切除術(shù)，近1年來(lái)漸感頭暈、乏力，活動(dòng)后心慌、氣短來(lái)診?；?yàn)：紅細(xì)胞數(shù)1.5×10¹²/L，血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞數(shù)3.2×10⁹/L，血小板65×10⁹/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001（0.1%）。MCV129fl（129μm³），MCH36pg，MCHC34%，最可能的診斷是（）

A.缺鐵性貧血
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.骨髓病性貧血

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