單項選擇題患者,男性,38歲,對稱性全身小關(guān)節(jié)腫痛反復(fù)發(fā)作5年,有晨僵,熱水浸泡后減輕?;灒侯愶L濕因子陽性。擬診為類風濕性關(guān)節(jié)炎。類風濕性關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是()
A.軟組織炎
B.肌炎
C.滑膜炎
D.肌腱炎
E.骨膜炎
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1.單項選擇題患者,男性,38歲,對稱性全身小關(guān)節(jié)腫痛反復(fù)發(fā)作5年,有晨僵,熱水浸泡后減輕?;灒侯愶L濕因子陽性。擬診為類風濕性關(guān)節(jié)炎。下列哪項不是本病的病因()
A.細菌感染
B.EB病毒感染
C.支原體感染
D.遺傳因素
E.雌激素
2.單項選擇題患者,男性,28歲,突然發(fā)熱,體檢除顯著貧血貌外,無特殊陽性體征。實驗室檢查:血紅蛋白80g/L,白細胞3.0×10/L,血小板80×10/L,網(wǎng)織紅細胞明顯減少?;颊吖撬柘髾z查提示骨髓增生低下。該病例最可能的診斷是()
A.白血病
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.巨幼細胞貧血
E.脾功能亢進
3.單項選擇題患者,男性,28歲,突然發(fā)熱,體檢除顯著貧血貌外,無特殊陽性體征。實驗室檢查:血紅蛋白80g/L,白細胞3.0×10/L,血小板80×10/L,網(wǎng)織紅細胞明顯減少。為明確診斷,最有價值的一項檢查手段是()
A.胸部X線
B.骨髓穿刺
C.束臂試驗
D.出凝血時間
E.測APTT、INR
4.單項選擇題患者,女性,28歲,孕34周,近日來發(fā)熱,腰痛伴尿急、尿頻、尿痛,查尿:白細胞35/HP,紅細胞偶見,可見到白細胞管型。臨床診斷為"急性腎盂腎炎"。本病病因是()
A.免疫缺陷
B.細菌感染
C.遺傳因素
D.過敏
E.營養(yǎng)過剩
5.單項選擇題患者,女性,28歲,孕34周,近日來發(fā)熱,腰痛伴尿急、尿頻、尿痛,查尿:白細胞35/HP,紅細胞偶見,可見到白細胞管型。臨床診斷為"急性腎盂腎炎"。本病常見的感染途徑是()
A.上行感染
B.下行感染
C.血液感染
D.直接感染
E.淋巴途徑感染
6.單項選擇題患者,女性,28歲,孕34周,近日來發(fā)熱,腰痛伴尿急、尿頻、尿痛,查尿:白細胞35/HP,紅細胞偶見,可見到白細胞管型。臨床診斷為"急性腎盂腎炎"。本病例中患者的易感因素是()
A.感染使機體抵抗力降低
B.可能有泌尿系統(tǒng)局部的損傷
C.可能發(fā)生了尿路梗阻
D.妊娠期女性內(nèi)分泌發(fā)生改變
E.年齡因素
7.單項選擇題患者男性,2年前患細菌性心內(nèi)膜炎,經(jīng)治療痊愈。近日患者常感心悸、心前區(qū)不適,偶有氣促、呼吸困難等癥狀。X線檢查左心房明顯增大,向左下方延長。主動脈結(jié)隆起,升主動脈和弓部增寬,左心室和主動脈搏動幅度增大。該患者可能的診斷為()
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.先天性心臟病
8.單項選擇題患者,男性,37歲,1年來每日發(fā)生空腹痛,進食后疼痛緩解。平時伴有惡心、打嗝、反酸,查體在劍突右側(cè)有局限壓痛,無反跳痛。目前認為該病是何種細菌感染引起()
A.鏈球菌
B.銅綠假單胞菌
C.肺炎鏈球菌
D.化膿球菌
E.幽門螺桿菌
9.單項選擇題患者,男性,37歲,1年來每日發(fā)生空腹痛,進食后疼痛緩解。平時伴有惡心、打嗝、反酸,查體在劍突右側(cè)有局限壓痛,無反跳痛。做何種檢查可以確診()
A.化驗胃酸
B.胃鏡
C.CT
D.B超
E.化驗血常規(guī)
10.單項選擇題患者,女性,39歲,近半年來,每于感染或勞累后出現(xiàn)勞力性呼吸困難,并逐漸加重,休息后也不易緩解,一周前受涼后出現(xiàn)呼吸困難,伴咳嗽,咳大量泡沫樣痰,夜間不能平臥,以"慢性心功能不全,二尖瓣狹窄"收入院?;颊呒韧蟹磸?fù)鏈球菌性咽炎史。該患者心臟瓣膜病最可能的病因是()
A.風濕熱
B.退行性改變
C.黏液樣變性
D.先天性畸形
E.缺血性壞死