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單項選擇題

【A3/A4型題】
女性，52歲。畏寒，嗜睡，食欲減退，便秘，溢乳，毛發(fā)脫落，2年余。體格檢查：水腫，皮膚粗糙，反應(yīng)遲鈍，心率56次／分，心律齊。實驗室檢查：FT₃↓，F(xiàn)T₄↓，TSH↑。
給予甲狀腺素片治療后癥狀改善，PRL正常。診斷考慮（）

A.繼發(fā)性甲減
B.原發(fā)性甲減
C.TH不敏感綜合征
D.TSH不敏感綜合征
E.PRL瘤

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單項選擇題

【A3/A4型題】老年男性。既往冠心病20余年，高血壓20余年，糖尿病10余年，近1年血壓、血糖控制良好，無心絞痛發(fā)作。1周前因胃癌行手術(shù)治療，術(shù)后應(yīng)用靜脈營養(yǎng)補液，加用胰島素控制血糖。近2日出現(xiàn)氣短，夜內(nèi)憋醒，今日輸液中突然出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸。查體：BP190/110mmHg，HR128次／分。神志模糊，口唇發(fā)紺，雙肺較多干濕啰音，心音強弱不等，心律不齊。雙下肢輕度水腫。查心電圖為快速房顫，心肌缺血。指尖血糖31mmol/L，心肌酶略高，肌鈣蛋白正常，D-二聚體正常。考慮該患者診斷為（）

A.糖尿病高滲昏迷
B.急性左心衰竭
C.急性右心衰竭
D.急性肺梗死
E.高血壓危象

單項選擇題

【A3/A4型題】老年男性。既往冠心病20余年，高血壓20余年，糖尿病10余年，近1年血壓、血糖控制良好，無心絞痛發(fā)作。1周前因胃癌行手術(shù)治療，術(shù)后應(yīng)用靜脈營養(yǎng)補液，加用胰島素控制血糖。近2日出現(xiàn)氣短，夜內(nèi)憋醒，今日輸液中突然出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸。查體：BP190/110mmHg，HR128次／分。神志模糊，口唇發(fā)紺，雙肺較多干濕啰音，心音強弱不等，心律不齊。雙下肢輕度水腫。查心電圖為快速房顫，心肌缺血。指尖血糖31mmol/L，心肌酶略高，肌鈣蛋白正常，D-二聚體正常?？紤]呼吸困難的原因為（）

A.血壓過高導致急性心功能不全
B.肺內(nèi)感染所致氣體交換障礙
C.靜脈輸液過多過快所致急性左心衰竭
D.術(shù)后長期臥床以致肺梗死
E.糖尿病高滲昏迷影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)

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