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多項選擇題

【案例分析題】患者女，59歲，因“甲狀腺結節(jié)20年，增大1年”來診。甲狀腺檢查提示結節(jié)直徑2.6cm，惡性可能性大。提示結節(jié)可能是惡性病灶的征象是（）。

A.甲狀腺結節(jié)高回聲
B.甲狀腺結節(jié)低回聲
C.結節(jié)內有點狀鈣化
D.結節(jié)周圍有殼樣鈣化
E.結節(jié)內血流豐富
F.結節(jié)內無血流

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多項選擇題

【案例分析題】患者男，45歲，因“頸部包塊伴聲音嘶啞1個月”來診。曾有陣發(fā)性面潮紅。既往史無特殊，家族中無甲狀腺疾病和腫瘤史。查體：P96次/min，BP150/100mmHg；聲音嘶啞；頸部明顯增粗，甲狀腺Ⅲ度腫大，左側直徑4cm結節(jié)，質地硬，活動度差；雙側淋巴結腫大。（提示：檢查結果顯示甲狀腺功能正常，TgAb200U/L（正常值＜150U/L），TPOAb20U/L（正常值＜35U/L），血清降鈣素300pg/ml（正常值＜10pg/ml），甲狀腺B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺左葉有4.5cm×5.0cm低回聲結節(jié)，伴粗大鈣化點，直徑0.2cm，右側2個低回聲結節(jié)，直徑分別為0.8cm×0.7cm和0.3cm×0.2cm。聲帶檢查發(fā)現(xiàn)左側聲帶運動障礙。）。該患者的診斷、處理和隨診項目分別是（）。

A.甲狀腺乳頭狀癌
B.甲狀腺髓樣癌
C.甲狀腺單葉切除
D.甲狀腺全切
E.血清甲狀腺球蛋白
F.血清降鈣素

多項選擇題

【案例分析題】患者男，45歲，因“頸部包塊伴聲音嘶啞1個月”來診。曾有陣發(fā)性面潮紅。既往史無特殊，家族中無甲狀腺疾病和腫瘤史。查體：P96次/min，BP150/100mmHg；聲音嘶?。活i部明顯增粗，甲狀腺Ⅲ度腫大，左側直徑4cm結節(jié)，質地硬，活動度差；雙側淋巴結腫大。（提示：檢查結果顯示甲狀腺功能正常，TgAb200U/L（正常值＜150U/L），TPOAb20U/L（正常值＜35U/L），血清降鈣素300pg/ml（正常值＜10pg/ml），甲狀腺B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺左葉有4.5cm×5.0cm低回聲結節(jié)，伴粗大鈣化點，直徑0.2cm，右側2個低回聲結節(jié)，直徑分別為0.8cm×0.7cm和0.3cm×0.2cm。聲帶檢查發(fā)現(xiàn)左側聲帶運動障礙。）。根據(jù)上述提示，患者還應進行的影像學檢查是（）。

A.頸胸部CT
B.奧曲肽顯像
C.PET檢查
D.甲狀腺核素顯像
E.MIBI顯像
F.血管造影
G.骨掃描