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【A1/A2型題】男性,58歲,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰,血?dú)夥治觯篜aO
2
30mmHg,PaCO
2
60mmHg。吸氧后神志不清,血?dú)夥治觯篜aO
2
70mmHg,PaCO
2
80mmHg。該患者病情惡化的原因最可能的是()
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.氧療不當(dāng)
D.心力衰竭加重
E.周圍循環(huán)衰竭
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【A1/A2型題】男性,60歲,既往有慢性支氣管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重,查體:神志模糊,兩肺哮鳴音,心率120次/分,血?dú)夥治觯簆H7.30,PaO
2
50mmHg,PaCO
2
80mmHg。下列治療措施正確的是()
A.靜脈滴注尼可剎米
B.靜脈滴注西地蘭
C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
D.靜脈注射速尿
E.人工通氣治療
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單項(xiàng)選擇題
【A1/A2型題】女性,65歲。因慢性阻塞性肺病導(dǎo)致呼吸衰竭就診。神志不清,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.20,PaCO
2
10.6kPa(80mmHg),PaO
2
5.3kPa(40mmHg)。擬氣管插管機(jī)械通氣治療。關(guān)于通氣量的調(diào)節(jié)下列哪種意見是錯(cuò)誤的()
A.盡快糾正高碳酸血癥,使PaCO
2
降至正常水平
B.避免過快過猛增加通氣
C.通氣量調(diào)節(jié)以恢復(fù)至緩解期PaCO
2
水平為準(zhǔn)
D.參考pH,使pH回升至安全水平
E.如果潮氣量過低而致自主呼吸與機(jī)械通氣不協(xié)調(diào),則在增加通氣量時(shí)可加用死腔重復(fù)呼吸,防止過度通氣
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