單項(xiàng)選擇題患者,男性,37歲,急診。護(hù)士巡診發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)行性意識(shí)障礙。查體:上瞼下垂,眼球外斜,瞳孔初為短暫縮小,后逐漸散大,對(duì)光反射消失,肌張力增加,病理征陽(yáng)性?;颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的情況是()。

A.硬膜下血腫
B.枕骨大孔疝
C.小腦幕切跡疝
D.硬膜外血腫
E.腦出血


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1.單項(xiàng)選擇題患兒,1歲。外傷致顱內(nèi)出血,前囟隆起,噴射性嘔吐,嗜睡,對(duì)光反射遲鈍。觀察中可提示腦疝發(fā)生的表現(xiàn)是()。

A.血壓下降
B.四肢肌力減退
C.由嗜睡轉(zhuǎn)為淺昏迷
D.雙側(cè)瞳孔不等大
E.自主活動(dòng)減少或消失

2.單項(xiàng)選擇題對(duì)顱內(nèi)壓增高患者的護(hù)理,護(hù)士應(yīng)注意觀察患者的()。

A.瞳孔
B.意識(shí)
C.肌張力
D.脈搏
E.嘔吐的量

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腰椎穿刺術(shù)后患者的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()。

A.術(shù)后去枕平臥4~6小時(shí)
B.密切觀察有無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙
C.密切觀察意識(shí)、瞳孔的變化
D.顱內(nèi)壓較高者宜多飲水
E.出現(xiàn)腦疝癥狀,及時(shí)搶救

5.單項(xiàng)選擇題顱內(nèi)壓增高的三主征是()。

A.血壓升高、脈緩有力、呼吸深慢
B.頭痛、高熱、共濟(jì)失調(diào)
C.頭痛、嘔吐、視盤水腫
D.昏迷,雙側(cè)瞳孔縮小,對(duì)側(cè)肢體痙攣性癱瘓
E.頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、病理反射陽(yáng)性

7.單項(xiàng)選擇題對(duì)于腰椎穿刺術(shù)后患者的護(hù)理措施,應(yīng)除處()。

A.術(shù)后去枕平臥4~6小時(shí)
B.術(shù)后24小時(shí)臥床休息
C.密切觀察生命體征
D.顱內(nèi)壓較高者宜多飲水
E.盡早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀

8.單項(xiàng)選擇題下列反射中屬于出生時(shí)已經(jīng)存在,以后逐漸消失的反射是()。

A.角膜反射
B.覓食反射
C.腹壁反射
D.腱反射
E.布魯津斯基征

9.單項(xiàng)選擇題下列反射中屬于出生時(shí)已經(jīng)存在,以后永不消失的反射的是()。

A.角膜反射
B.覓食反射
C.擁抱反射
D.巴賓斯基征
E.吸吮反射

10.單項(xiàng)選擇題為嬰幼兒行腰穿時(shí),進(jìn)針位置應(yīng)選擇在()。

A.第1~2腰椎間隙
B.第2~3腰椎間隙
C.第3~4腰椎間隙
D.第4~5腰椎間隙
E.平第1腰椎