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單項選擇題患者，男，52歲，因進行性吞咽困難3個月就診入院。經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長之管腔狹窄，黏膜中斷，病檢報告為鱗癌Ⅱ級。查體：鎖骨上無腫大淋巴結，無聲嘶。對患者行食管-胃吻合術，下列術后護理措施哪項不妥（）。

A.聽診雙肺呼吸音是否清晰
B.保持氣道通暢
C.術后第1日每2小時鼓勵患者使用深呼吸訓練器
D.患者若出現(xiàn)呼吸淺快應立即行鼻導管深部吸痰
E.術后2日內(nèi)持續(xù)胃腸減壓

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1.單項選擇題患者，男，45歲，胃潰瘍史8年。近1個月來上腹不適、疼痛、反酸、噯氣等癥狀明顯加重，體重下降3kg。經(jīng)胃鏡檢查確診為胃癌，擬行胃大部切除術。若該患者拔除胃管進食后出現(xiàn)上腹飽脹、嘔吐，嘔吐物為食物，不含膽汁。護士應考慮該患者可能并發(fā)了（）。

A.傾倒綜合征
B.吻合口梗阻
C.十二指腸殘端破裂
D.輸出襻梗阻
E.輸入襻梗阻

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2.單項選擇題患者，男，45歲，胃潰瘍史8年。近1個月來上腹不適、疼痛、反酸、噯氣等癥狀明顯加重，體重下降3kg。經(jīng)胃鏡檢查確診為胃癌，擬行胃大部切除術。術后第1天，護士應重點觀察以下哪項內(nèi)容（）。

A.胃排空延遲
B.吻合口瘺
C.傾倒綜合征
D.肛門排氣
E.術后出血

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3.單項選擇題患者，男，45歲，胃潰瘍史8年。近1個月來上腹不適、疼痛、反酸、噯氣等癥狀明顯加重，體重下降3kg。經(jīng)胃鏡檢查確診為胃癌，擬行胃大部切除術。懷疑有上述并發(fā)癥時，護士可建議患者首選的檢查是（）。

A.X線造影
B.糞便潛血試驗
C.胃鏡檢查
D.胃酸測定
E.血常規(guī)

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4.單項選擇題患者，女，52歲，持續(xù)右上腹脹痛1個月，夜間癥狀加重，消瘦乏力，惡心、嘔吐。查體：肝區(qū)疼痛、肝腫大，無黃疸，無腹水，AFP800μg/L，B超檢查提示右肝多發(fā)性占位，被確診為原發(fā)性肝癌，需進行手術治療，術畢安返病房。關于術后體位，下列哪項是正確的（）。

A.術后早期下床活動
B.術后4小時內(nèi)臥床休息
C.術后48小時內(nèi)取平臥位，2～3日后改半臥位
D.需臥床1周
E.術后6小時改半臥位

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5.單項選擇題患者，女，52歲，持續(xù)右上腹脹痛1個月，夜間癥狀加重，消瘦乏力，惡心、嘔吐。查體：肝區(qū)疼痛、肝腫大，無黃疸，無腹水，AFP800μg/L，B超檢查提示右肝多發(fā)性占位，被確診為原發(fā)性肝癌，需進行手術治療，術畢安返病房。下列術后腹腔雙腔引流管的護理措施中哪項是錯誤的（）。

A.妥善固定
B.保持引流通暢
C.觀察記錄引流液的量、顏色、性質(zhì)
D.引流袋位置低于切口
E.嚴格遵守無菌原則，隔天更換引流袋

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6.單項選擇題患者，女，52歲，持續(xù)右上腹脹痛1個月，夜間癥狀加重，消瘦乏力，惡心、嘔吐。查體：肝區(qū)疼痛、肝腫大，無黃疸，無腹水，AFP800μg/L，B超檢查提示右肝多發(fā)性占位，被確診為原發(fā)性肝癌，需進行手術治療，術畢安返病房。下列哪項不是術后主要并發(fā)癥（）。

A.出血
B.感染
C.膽汁瘺
D.肝功能衰竭
E.癌腫破裂出血

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7.單項選擇題患者，女，40歲，近4個月來排便次數(shù)增多，下腹隱痛，2個月前出現(xiàn)排便時伴出血，為鮮紅色，覆蓋于大便之上，便血常持續(xù)數(shù)天，未經(jīng)治療出血能自止；但癥狀反復發(fā)作。發(fā)病以來，患者體重下降3kg。該患者診斷為直腸癌，需行手術治療，對其術前的飲食指導中錯誤的是（）。

A.高蛋白
B.高維生素
C.高熱量
D.低脂
E.高纖維

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8.單項選擇題患者，女，40歲，近4個月來排便次數(shù)增多，下腹隱痛，2個月前出現(xiàn)排便時伴出血，為鮮紅色，覆蓋于大便之上，便血常持續(xù)數(shù)天，未經(jīng)治療出血能自止；但癥狀反復發(fā)作。發(fā)病以來，患者體重下降3kg。若該患者的病變部位在距齒狀線3cm范圍內(nèi)，該患者術后的護理措施哪項是錯誤的（）。

A.術后3天取側臥位
B.術后7～10天內(nèi)忌灌腸
C.術后4～7天以1：5000高錳酸鉀溫水坐浴
D.多食豆類、山芋等食物，促進腸蠕動
E.以高熱量、高蛋白、豐富維生素的少渣食物為主

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9.單項選擇題患者，女，40歲，近4個月來排便次數(shù)增多，下腹隱痛，2個月前出現(xiàn)排便時伴出血，為鮮紅色，覆蓋于大便之上，便血常持續(xù)數(shù)天，未經(jīng)治療出血能自止；但癥狀反復發(fā)作。發(fā)病以來，患者體重下降3kg。此時應首先行（）。

A.纖維結腸鏡檢
B.直腸鏡檢
C.乙狀結腸鏡檢
D.直腸指檢
E.灌腸

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10.單項選擇題患者，男，43歲，近3個月來排便次數(shù)增多，下腹隱痛，直腸指檢距肛門口約4cm處觸及一腫塊，經(jīng)直腸鏡檢后確診為直腸癌，需行直腸癌Miles手術。護士指導患者正確使用人工肛門袋，下列哪項是錯誤的（）。

A.肛門袋內(nèi)充滿2/3排泄物時，須進行更換
B.選擇大小合適的肛門袋
C.用清水清洗肛門袋
D.肛門袋需晾干后備用
E.造口周圍皮膚干燥后才可安置造口袋

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