單項選擇題患者,女性,38歲,因車禍引起右胸部損傷,現(xiàn)場護(hù)士觀察其出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、呼吸音消失,并有嚴(yán)重的皮下氣腫,判斷為張力性氣胸,該護(hù)士應(yīng)立即()。

A.包扎止血
B.胸腔閉式引流
C.輸血
D.氣管插管
E.胸腔穿刺排氣


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1.單項選擇題患者,女性,49歲,開胸術(shù)后行胸膜腔閉式引流。今晨引流管不慎自胸壁傷口脫出,當(dāng)班護(hù)士首先采取的措施是()。

A.緊急呼救
B.將引流管重新插入胸腔
C.手指捏緊引流口皮膚,勿使進(jìn)氣
D.立即用無菌紗布覆蓋
E.急送手術(shù)室行手術(shù)治療

4.單項選擇題關(guān)于氣胸患者行閉式胸膜腔引流的要點中,錯誤的是()。

A.導(dǎo)管置于患側(cè)胸部鎖骨中線第2肋間
B.肺復(fù)張不滿意時可采用負(fù)壓吸引閉式引流裝置
C.長玻管插在水面下3cm
D.水封瓶低于胸前60cm
E.接通后長管內(nèi)水柱高出水平面3cm

5.單項選擇題氣胸患者胸腔閉式引流術(shù)的切口應(yīng)選擇在()。

A.腋中線第2肋間
B.腋中線第4肋間
C.腋后線第4肋間
D.鎖骨中線第2肋間
E.鎖骨中線第4肋間

6.單項選擇題外傷所致的氣胸中,開放性氣胸特有的病理生理特點是()。

A.傷側(cè)肺完全萎陷
B.健側(cè)肺部分萎陷
C.縱隔擺動
D.胸膜腔變成正壓
E.靜脈回心血流受阻

7.單項選擇題氣胸類型中,胸腔內(nèi)壓力趨于穩(wěn)定的類型是()。

A.閉合性氣胸
B.開放性氣胸
C.交通性氣胸
D.血氣胸
E.自發(fā)性氣胸

8.單項選擇題患者,男性,68歲,肺源性心臟病?;颊吆粑щy、發(fā)紺,食欲差,口腔潰瘍,焦慮。應(yīng)為患者首先采取的護(hù)理措施是()。

A.加強溝通,減輕緊張焦慮
B.臥床休息,減少探視
C.通知家屬來醫(yī)院探望
D.測量生命體征
E.吸氧,緩解缺氧狀態(tài)