A.觀察頭部皮膚的變化
B.每30分鐘測(cè)量肛溫一次
C.使肛溫維持在36℃左右
D.觀察患者的心率
E.耳廓部位防止出現(xiàn)青紫、麻木和凍傷
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A.調(diào)節(jié)水溫至60~70℃
B.將熱水灌入袋中1/2~2/3滿
C.放平熱水袋排盡空氣
D.擰緊塞子,擦干
E.倒提熱水袋輕擠,檢查是否漏水
A.直接將熱水袋接觸皮膚
B.及時(shí)更換熱水
C.觀察皮膚變化
D.嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度
E.記錄熱療部位、時(shí)間、效果、反應(yīng)
A.將水溫調(diào)低
B.改用熱濕敷
C.立即停用,局部涂凡士林
D.立即停用,局部涂甲紫
E.暫停10分鐘后使用
A.35℃
B.36℃
C.37℃
D.38℃
E.39℃
患者,女,28歲,產(chǎn)后高熱,面部潮紅,呼吸急促,脈快速,醫(yī)囑用冰袋降溫。
聯(lián)系上題可知,此部位用冷后可反射性引起()。
A.血管擴(kuò)張
B.皮下出血
C.心律不齊
D.一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮
E.凍傷
A.前額
B.頭頂部
C.腋下
D.腹股溝
E.足底
A.25~30℃
B.35~37℃
C.38~40℃
D.40~42℃
E.45~50℃
A.向患者解釋以取得合作
B.胃管末端夾緊于彎盤內(nèi)
C.待患者吸氣時(shí)拔管
D.拔至咽喉處時(shí)快速拔出
E.整理床單位及用物
A.防止食管黏膜受損
B.減輕患者痛苦
C.使喉部肌肉放松
D.加大咽喉部通道的弧度
E.防止胃管盤曲在口中
A.按從發(fā)際至劍突的長(zhǎng)度插入胃管
B.插管前,使患者去枕仰臥
C.選擇通氣鼻腔,清潔鼻腔
D.插到位后,注入少量溫開(kāi)水檢查是否有氣過(guò)水聲
E.用膠布固定胃管于鼻翼和面頰部
最新試題
代謝性酸中毒的潛在護(hù)理問(wèn)題是()
患者,女性,34歲。因持續(xù)高熱4日食欲下降,未能進(jìn)食,自述口干、尿少色黃。查體:皮膚彈性下降,眼窩凹陷,尿比重1.030,血清鈉濃度為159mmol/L。應(yīng)首先給予()
患者,男性,61歲。急性腎衰竭少尿期?;颊吆粑щy、頭痛、軟癱、腹脹,心電圖示:T波高尖、QRS間期延長(zhǎng)??紤]可能的情況是()
患兒,女10個(gè)月。因腹瀉4天入院?;疾∑陂g進(jìn)食少,嘔吐頻繁,精神萎靡,前囟凹陷,尿量明顯減少,皮膚彈性差,腹脹,腸鳴音減弱,心率快,心音低鈍,有奔馬律。護(hù)士根據(jù)查體的情況考慮該患兒可能并發(fā)()
下列關(guān)于特別護(hù)理記錄單的書寫,正確的是()
患者,女性,52歲。得知自己的確診為食管癌后,表現(xiàn)為沉默,食欲下降,夜間入睡困難,易怒。護(hù)理工作中最應(yīng)重視的問(wèn)題是()
臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)階段是()
患兒,9個(gè)月,嘔吐、腹瀉4天。查體:口腔黏膜干燥,皮膚彈性差,尿量明顯減少,血清鈉140mmol/L??紤]該患兒為()
患者,男性,72歲。白血病晚期病情加重,怨恨家屬照顧欠周到,要求停止治療。此病人心理反應(yīng)屬于()
代謝性酸中毒患者的特征性臨床表現(xiàn)是()