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單項(xiàng)選擇題患者，女，48歲。大出血休克，體溫35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵醫(yī)囑輸血、補(bǔ)液。該患者目前體溫過低，護(hù)士作出的最佳處理是（）。

A.應(yīng)用烤燈
B.給予補(bǔ)液
C.給予輸血
D.熱水擦浴
E.用熱水袋保暖

1.單項(xiàng)選擇題患者，女，48歲。大出血休克，體溫35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵醫(yī)囑輸血、補(bǔ)液。下列護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯誤的（）。

A.密切觀察生命體征
B.設(shè)法提高室溫
C.每4小時測量一次體溫，直至體溫回復(fù)至正常且穩(wěn)定
D.密切觀察病情變化
E.采取相應(yīng)的保暖措施

2.單項(xiàng)選擇題患者，男，56歲。發(fā)熱1周，體溫在39.0～40.0℃，門診以發(fā)熱待查收入院。入院時，患者神志清楚，面色潮紅，口唇干裂，體質(zhì)消瘦，食欲差。此期的特點(diǎn)是（）。

A.散熱大于產(chǎn)熱
B.產(chǎn)熱多于散熱
C.產(chǎn)熱和散熱趨于平衡
D.散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常
E.產(chǎn)熱增加而散熱趨于正常

3.單項(xiàng)選擇題患者，男，56歲。發(fā)熱1周，體溫在39.0～40.0℃，門診以發(fā)熱待查收入院。入院時，患者神志清楚，面色潮紅，口唇干裂，體質(zhì)消瘦，食欲差。入院時屬于發(fā)熱過程的（）。

A.體溫上升期
B.高熱持續(xù)期
C.退熱期
D.體溫下降期
E.低熱期

4.單項(xiàng)選擇題患者，男，70歲，因頭痛、頭昏來院就診，既往有高血壓史10年。如果患者取坐位，測量血壓時肱動脈應(yīng)平（）。

A.腋中線
B.第四肋軟骨
C.第三肋軟骨
D.腋前線
E.腋后線

5.單項(xiàng)選擇題患者，男，70歲，因頭痛、頭昏來院就診，既往有高血壓史10年。住院期間，護(hù)士應(yīng)定期監(jiān)測患者血壓，以下操作哪項(xiàng)是錯誤的（）。

A.患者取坐位或臥位
B.袖帶松緊以能放入一指為宜
C.測量時使血壓計(jì)的“O”點(diǎn)與心臟、肱動脈在同一水平線上
D.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)，以便于固定
E.以每秒4mmHg（0.5kPA.速度放氣

6.單項(xiàng)選擇題患者，男，70歲，因頭痛、頭昏來院就診，既往有高血壓史10年。為嚴(yán)密觀察患者的血壓，下列哪項(xiàng)不屬于測血壓時的“四定”（）。

A.定時間
B.定體位
C.定血壓計(jì)
D.定部位
E.定測量者

7.單項(xiàng)選擇題患者，男，65歲，1個月前因急性腦血管意外--腦梗死入院。經(jīng)積極搶救，目前生命體征平穩(wěn)，但仍然處于昏迷狀態(tài)。近日骶尾部皮膚呈紫紅色，并有小水皰。若骶尾部的小水皰融合成大水皰，護(hù)士應(yīng)采取的正確措施是（）。

A.用無菌敷料包扎，防止水皰破裂
B.以無菌操作方法抽出水皰內(nèi)液體后，用無菌敷料包扎
C.用乙醇按摩水皰局部，使其吸收
D.剪掉水皰表皮后，涂以消毒液，用無菌敷料包扎
E.減少局部摩擦，防止破裂，讓其自然吸收

8.單項(xiàng)選擇題患者，男，65歲，1個月前因急性腦血管意外--腦梗死入院。經(jīng)積極搶救，目前生命體征平穩(wěn)，但仍然處于昏迷狀態(tài)。近日骶尾部皮膚呈紫紅色，并有小水皰。此患者骶尾部皮膚表現(xiàn)屬哪一期壓瘡（）。

A.淤血紅潤期
B.淤血浸潤期
C.炎性浸潤期
D.淺層潰瘍期
E.深層潰瘍期

9.單項(xiàng)選擇題患者，男，65歲，1個月前因急性腦血管意外--腦梗死入院。經(jīng)積極搶救，目前生命體征平穩(wěn)，但仍然處于昏迷狀態(tài)。近日骶尾部皮膚呈紫紅色，并有小水皰。此患者發(fā)生壓瘡最主要的原因是（）。

A.局部組織受壓過久
B.病原菌侵入皮膚組織
C.皮膚受潮濕摩擦刺激
D.機(jī)體營養(yǎng)不良
E.皮膚破損

10.單項(xiàng)選擇題患者，男，65歲，1個月前因急性腦血管意外--腦梗死入院。經(jīng)積極搶救，目前生命體征平穩(wěn)，但仍然處于昏迷狀態(tài)。近日骶尾部皮膚呈紫紅色，并有小水皰。護(hù)士給予的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥（）。

A.每2小時翻身1次
B.保持衣褲及床鋪干燥
C.尿濕后用溫水擦凈皮膚
D.每天按摩骶尾部2次
E.床上鋪氣墊褥