單項(xiàng)選擇題患者,男性,57歲,因車禍至高位截癱6個(gè)月,一直居家照顧。社區(qū)護(hù)士小劉入戶評估時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)炎性浸潤期壓瘡,下列不支持此期壓瘡的表現(xiàn)是()。

A.皮膚呈紫色
B.皮下結(jié)節(jié)
C.有大、小水皰
D.水皰表皮剝脫露出濕潤的創(chuàng)面
E.創(chuàng)面上有膿性分泌物


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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,56歲,高空墜落傷,目前處于昏迷狀態(tài)。護(hù)士小劉為其做口腔護(hù)理時(shí),正確的護(hù)理措施是()。

A.協(xié)助患者漱口
B.從門齒至臼齒擦凈牙齒各面
C.血管鉗夾緊棉球,棉球干濕度適宜
D.用開口器時(shí),從門齒處放入
E.活動義齒可放于酒精中浸泡備用

2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,45歲,因車禍至頸椎外傷,生活不能自理。為該患者床上洗發(fā)時(shí),錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()。

A.將小橡膠單及大毛巾墊于枕上
B.患者側(cè)臥,將衣領(lǐng)松開
C.洗發(fā)時(shí)注意保護(hù)患者頸部位置
D.洗發(fā)過程中觀察患者面色
E.洗發(fā)后及時(shí)擦干頭發(fā)

4.單項(xiàng)選擇題

患者,男性,68歲,腰椎術(shù)后絕對臥床第2天。護(hù)士為其進(jìn)行全背按摩的主要目的是()。

A.保持皮膚清潔、干燥,去除污垢
B.防止局部組織長期受壓
C.潤滑皮膚,增進(jìn)皮膚營養(yǎng)
D.增進(jìn)局部血液循環(huán)
E.降溫

5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,19歲,踢足球時(shí)不慎摔倒至左側(cè)脛骨骨折,經(jīng)石膏固定1周后,患處出現(xiàn)壓瘡,分析其最主要原因是()。

A.石膏透氣性差,患處出汗多,汗液刺激皮膚
B.石膏過松
C.石膏固定后患者臥床時(shí)間長
D.運(yùn)動減少致食欲下降、營養(yǎng)不良
E.石膏襯墊不平整

7.單項(xiàng)選擇題患者,男性,24歲,因工傷至雙腿骨折,現(xiàn)行石膏夾板牽引。下列護(hù)理措施不妥的是()。

A.觀察局部皮膚變化
B.認(rèn)真聽取患者主訴
C.墊襯松緊適宜
D.受壓發(fā)紅處用50%乙醇行局部按摩
E.定時(shí)協(xié)助患者翻身

10.單項(xiàng)選擇題患者,女性,62歲,因高熱臥床多日,為其進(jìn)行護(hù)理活動錯(cuò)誤的是()。

A.鼓勵常翻身
B.受壓發(fā)紅處不可按摩
C.骨隆突處不可墊橡膠圈
D.護(hù)理操作輕柔,避免損傷皮膚
E.保持皮膚、床褥清潔干燥

最新試題

關(guān)于代謝性酸中毒的病因,正確的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患兒,9個(gè)月,嘔吐、腹瀉4天。查體:口腔黏膜干燥,皮膚彈性差,尿量明顯減少,血清鈉140mmol/L??紤]該患兒為()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者死亡后出現(xiàn)尸斑的時(shí)間是()

題型:單項(xiàng)選擇題

有關(guān)護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的說法正確的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患兒,女10個(gè)月。因腹瀉4天入院?;疾∑陂g進(jìn)食少,嘔吐頻繁,精神萎靡,前囟凹陷,尿量明顯減少,皮膚彈性差,腹脹,腸鳴音減弱,心率快,心音低鈍,有奔馬律。護(hù)士根據(jù)查體的情況考慮該患兒可能并發(fā)()

題型:單項(xiàng)選擇題

對急性高鉀血癥患者危害最大的潛在護(hù)理問題是()

題型:單項(xiàng)選擇題

護(hù)士書寫病室交班報(bào)告,下列應(yīng)首先應(yīng)書寫的情況是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,女性,39歲。因?qū)m頸癌入院,護(hù)士觀察該患者常獨(dú)自哭泣,并且焦慮不安。該護(hù)士為其采取的首選護(hù)理措施是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,女性,34歲。因持續(xù)高熱4日食欲下降,未能進(jìn)食,自述口干、尿少色黃。查體:皮膚彈性下降,眼窩凹陷,尿比重1.030,血清鈉濃度為159mmol/L。應(yīng)首先給予()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者出現(xiàn)深度昏迷,對強(qiáng)烈刺激完全無反應(yīng),無自主呼吸,瞳孔散大、固定、對光反射消失,腦電波平坦,判斷其為()

題型:單項(xiàng)選擇題