多項選擇題關(guān)于慢性期膿胸,敘述正確的有()

A.通常在急性膿胸發(fā)作后6周左右進(jìn)入慢性期
B.通氣性呼吸功能障礙
C.縱隔移向患側(cè)
D.改善患者自身狀況,消滅膿腔,促使肺復(fù)張
E.長期大量應(yīng)用抗生素


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1.多項選擇題關(guān)于膿胸的處理,敘述正確的有()

A.急性期膿胸的處理,常規(guī)采用開放式引流術(shù)
B.對已形成纖維分隔的膿胸患者,無論其是否合并支氣管胸膜瘺,都可使用纖維蛋白溶解物,如鏈激酶或尿激酶等打開纖維分隔
C.早期膿胸患者,行肋骨切除開窗引流術(shù)一段時期,待時機成熟時,可變?yōu)殚_放式引流
D.早期膿胸患者行開胸胸膜剝脫術(shù)的指征為能耐受全身麻醉,膿液已形成多房分隔,雖經(jīng)胸腔引流術(shù)后肺組織仍然膨脹不全者
E.對需要手術(shù)治療的纖維膿性期(過渡期)膿胸患者,胸腔鏡手術(shù)(VATS)較傳統(tǒng)開胸手術(shù)更具有優(yōu)勢

2.多項選擇題關(guān)于膿胸致病菌,敘述正確的有()

A.在抗生素出現(xiàn)之前,肺炎后膿胸最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌
B.現(xiàn)階段,膿胸患兒(尤其是2歲以下兒童)主要的致病菌是葡萄球菌
C.隨著抗生素的應(yīng)用,目前厭氧菌感染導(dǎo)致的膿胸患者已經(jīng)超過了需氧菌感染所致的膿胸患者
D.成人肺炎中最常見的致病菌是肺炎鏈球菌,肺炎鏈球菌也是最易導(dǎo)致膿胸的致病菌
E.β-溶血性鏈球菌在肺炎患者中所占比率較低,但它是較易產(chǎn)生兒童膿胸的致病菌

3.多項選擇題關(guān)于感染導(dǎo)致膿胸,敘述正確的有()

A.肺部感染和胸腔操作是導(dǎo)致膿胸產(chǎn)生的主要原因
B.血源性感染是膿胸產(chǎn)生的常見原因
C.單純血胸比血氣胸更容易感染,繼發(fā)膿胸
D.全肺切除術(shù)比單純肺葉切除術(shù)術(shù)后膿胸的發(fā)生率高
E.胸椎感染不會造成膿胸

4.多項選擇題乳糜胸的手術(shù)適應(yīng)證有()

A.保守治療2周,每日引流量>500ml
B.食管癌手術(shù)出現(xiàn)乳糜胸,觀察2~3d,引流量有增多趨勢
C.新生兒乳糜胸
D.惡性腫瘤所致乳糜胸
E.胸部CT示胸腔多處包裹性積液,肺組織膨脹不良

5.多項選擇題結(jié)核性胸腔積液的常規(guī)治療包括()

A.抗結(jié)核化學(xué)治療
B.胸腔穿刺抽液
C.支持治療
D.激素治療
E.胸腔內(nèi)注入抗結(jié)核藥物

6.多項選擇題關(guān)于胸腔積液,敘述正確的是()

A.積液量為300~900ml時可無臨床癥狀
B.B型超聲有助于漏出液和滲出液的鑒別
C.CT檢查對提示積液性質(zhì)無效
D.B型超聲是敏感性最高的檢查胸腔積液的無創(chuàng)性診斷方法
E.胸部X線片可不表現(xiàn)為孤形向上的積液影

7.多項選擇題胸膜固定術(shù)治療惡性胸腔積液,可預(yù)測手術(shù)效果的指標(biāo)是()

A.胸腔積液比重
B.胸腔積液pH值
C.胸腔積液蛋白含量
D.胸腔積液葡萄糖含量
E.胸腔積液LDH含量

8.多項選擇題進(jìn)行性血胸的特征包括()

A.胸腔穿刺抽取積液后又復(fù)升
B.胸腔穿刺抽出的血很快凝固
C.血壓下降、脈搏加快
D.閉式引流量超過200ml/h
E.血紅蛋白、紅細(xì)胞計數(shù)、血細(xì)胞比容持續(xù)下降

9.多項選擇題張力性氣胸的表現(xiàn)包括()

A.呼吸音消失
B.進(jìn)行性呼吸困難
C.大汗、窒息感
D.皮下捻發(fā)感
E.傷口處“嘶嘶”聲

10.多項選擇題胸壁惡性腫瘤切除不徹底可以復(fù)發(fā),手術(shù)治療的注意事項包括()

A.應(yīng)切除上下各1根正常肋骨
B.應(yīng)切除上下各2根正常肋骨
C.切緣距腫瘤3cm以上
D.切緣距腫瘤5cm以上
E.切緣距腫瘤1cm以上