地震現(xiàn)場,一工人左腰及下肢被倒塌之磚墻壓住,震后6小時(shí)救出,4小時(shí)送抵醫(yī)院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查,脈搏120次/分,血壓95/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水皰,足背動(dòng)脈搏動(dòng)較健側(cè)弱,趾端涼,無骨折征。
診斷首先考慮()。
A.感染性休克
B.腎挫傷
C.左下肢挫傷
D.左下肢血栓形成
E.擠壓傷綜合征
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A.軟組織挫傷
B.擠壓傷綜合征
C.血管損傷
D.軟組織感染
E.深部靜脈血栓形成
A.增加氫離子的排出量
B.增加鉀的排出量
C.減少鈉的絕對排出量
D.增加CO2排出量
E.減少尿的排出量
女性,37歲,2天前右下肢擠傷。現(xiàn)右下肢及右臂明顯腫脹、疼痛,活動(dòng)受限,X線檢查未見骨折,血壓11/9kPa,脈搏100次/分,呼吸24次/分,尿量每小時(shí)20ml。
如果上述診斷成立,患者最可能出現(xiàn)()。
A.心功能衰竭
B.腎功能衰竭
C.呼吸窘迫綜合征
D.昏迷
E.下肢壞死
一民工左腰及下肢被倒塌之磚墻壓傷1h,送抵醫(yī)院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查:脈搏120次/分,血壓11.7/9.3kPa(88/70mmHg),左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤斑及水皰,足背動(dòng)脈搏動(dòng)較健側(cè)弱,趾端涼,無骨折征。
靜脈輸液應(yīng)首選()。
A.全血
B.血漿
C.右旋糖酐
D.等滲鹽水加入1.25%碳酸氫鈉溶液
E.5%葡萄糖溶液
一民工左腰及下肢被倒塌之磚墻壓傷1h,送抵醫(yī)院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查:脈搏120次/分,血壓11.7/9.3kPa(88/70mmHg),左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤斑及水皰,足背動(dòng)脈搏動(dòng)較健側(cè)弱,趾端涼,無骨折征。
擬診()。
A.創(chuàng)傷性休克
B.腎挫傷
C.左下肢挫傷
D.左下肢血栓形成
E.擠壓綜合征
A.請胸外科醫(yī)師會(huì)診處理
B.清除上呼吸道異物,保持呼吸道通暢
C.輸血
D.吸氧
E.左下肢夾板固定
A.吸氧
B.顱腦與胸部、左股骨X線攝片
C.多科會(huì)診處理
D.左下肢包扎固定
E.輸血
男性,19歲,車禍致傷,即來院急診,神志蒙眬、咯血,口鼻均有泥沙夾血外溢,呼吸困難、煩躁不安。左側(cè)胸部嚴(yán)重擦傷、腫脹,心率98次/分,血壓16/12kPa(120/90mmHg),四肢活動(dòng)尚可,左大腿中下段中度腫脹,有淤斑和嚴(yán)重擦傷。
下列哪項(xiàng)診斷可不予考慮()。
A.顱腦創(chuàng)傷
B.鼻骨骨折
C.肋骨骨折
D.左股骨骨折
E.血?dú)庑?/p>
A.清創(chuàng)及一期縫合
B.清創(chuàng)及延期縫合
C.清創(chuàng)后不予縫合
D.清創(chuàng)及植皮
E.按感染傷口處理
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.混合性酸中毒
D.混合性堿中毒
E.呼吸性堿中毒
最新試題
某患者因車禍被抬入急診室。CT檢查顯示顱內(nèi)有血腫,量約30ml,合并下頜骨開放性骨折,并有舌后墜。搶救原則首先是()。
感染傷口的處理原則應(yīng)為()。
男性,19歲,車禍致傷,即來院急診,神志蒙眬、咯血,口鼻均有泥沙夾血外溢,呼吸困難、煩躁不安。左側(cè)胸部嚴(yán)重擦傷、腫脹,心率98次/分,血壓16/12kPa(120/90mmHg),四肢活動(dòng)尚可,左大腿中下段中度腫脹,有淤斑和嚴(yán)重擦傷。此時(shí)最緊迫的搶救措施是()。
關(guān)于清創(chuàng)術(shù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
損傷后休克酸堿失衡繼續(xù)發(fā)展可以發(fā)生()。損傷后早期,患者呼吸急促可發(fā)生()。
受傷6~8h內(nèi)的戰(zhàn)地傷口應(yīng)()。大面積皮膚剝脫傷需()。污染嚴(yán)重的面、頸部傷口需()。
污染傷口指()。
對污染較重的傷口清創(chuàng)后暫不縫合,觀察2-3天后如無明顯感染,再縫合,這種縫合為()。
小腿中段火器傷初期處理時(shí)不正確的措施是()。
右脛腓骨開放骨折,清創(chuàng)內(nèi)固定后切口愈合良好()。腰椎結(jié)核伴椎旁冷膿腫病灶清除術(shù),切口愈合良好()。腹股溝疝修補(bǔ)術(shù),切口愈合良好()。