患者,男,16歲,發(fā)熱4天伴納差2天急診。檢查:血壓114/70mmHg,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細(xì)胞計數(shù)為20×10<sup>9</sup>/L,中性粒細(xì)胞為89%。
初步診斷是()。
A.左腳趾甲溝炎
B.左腳趾壞疽
C.左側(cè)小腿丹毒
D.左小腿蜂窩織炎
E.感染性休克
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A.右下肢廣泛、多處切開
B.800萬U青霉素靜脈注射
C.輸200ml同型新鮮血
D.右下肢截肢
E.高壓氧療法
A.右下肢廣泛、多處切開
B.300萬U青霉素靜脈注射
C.輸200ml同型新鮮血
D.右下肢截肢
E.高壓氧療法
患者,男,45歲,36小時前施工時右下肢被石板砸傷,X線攝片,未見骨折,行清創(chuàng)縫合?,F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安,伴恐懼感,大汗淋漓,自述右下肢傷處疼痛加重,脹裂感。體溫38.5℃,脈搏128次/分,血壓146/92mmHg,右小腿腫脹明顯,大量漿液血性滲出物自切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭味。
出現(xiàn)本病的可能原因為()。
A.清創(chuàng)不徹底
B.患者有復(fù)合創(chuàng)傷
C.未注射TAT
D.患者低蛋白血癥
E.切口包扎過緊
A.加大已應(yīng)用的廣譜抗生素量
B.輸血抗休克治療
C.藥物降溫
D.停止使用原廣譜抗生素,改用抗真菌藥物
E.人工冬眠治療
A.中毒性休克
B.革蘭陽性細(xì)菌敗血癥
C.革蘭陰性細(xì)菌敗血癥
D.綠膿桿菌敗血癥
E.真菌性敗血癥
A.金葡菌感染敗血癥
B.鏈球菌感染敗血癥
C.大腸桿菌感染敗血癥
D.綠膿桿菌感染敗血癥
E.真菌性敗血癥
男,30歲,四肢、軀干重度燒傷,6天后高熱、譫妄,周身皮疹,創(chuàng)面有較多黃稠膿性分泌物。
對該患者高熱原因的進(jìn)一步確診,應(yīng)采用的可靠方法是()。
A.胸部X線攝片
B.抽血作厭氧菌培養(yǎng)
C.抽血作真菌檢查和培養(yǎng)
D.抽血作普通細(xì)菌培養(yǎng)
E.骨髓細(xì)菌培養(yǎng)
A.寒戰(zhàn)后,高熱呈稽留熱
B.白細(xì)胞計數(shù)30×109/L
C.休克出現(xiàn)早
D.肝、腎功能損害
E.轉(zhuǎn)移性膿腫
A.聯(lián)合應(yīng)用抗生素,并加大劑量
B.盡快明確細(xì)菌種類和藥敏試驗
C.尋找有無其他感染病灶
D.使用抗真菌藥物治療
E.加用腎上腺皮質(zhì)激素
女性,30歲,背部腫塊、紅、腫、疼痛3天,寒戰(zhàn),發(fā)熱39℃,查體:背部腫物3cm×5cm,觸之有波動感。
為了提高患者血培養(yǎng)的陽性率,最好的抽血時間是()。
A.發(fā)熱開始時
B.寒戰(zhàn)開始時
C.發(fā)熱最高峰時
D.寒戰(zhàn)結(jié)束時
E.預(yù)計寒戰(zhàn)發(fā)熱前
最新試題
出現(xiàn)本病的可能原因為()。
女性,50歲,10天前作膽道手術(shù),近幾天來時有突然寒戰(zhàn),體溫38℃~39℃,有時體溫接近正常,白細(xì)胞計數(shù)8.5×109/L,中性0.70,血培養(yǎng)陽性,考慮為()。男性,16歲,因咽喉疼痛5天,昨天感寒戰(zhàn),發(fā)熱39.5℃,白細(xì)胞數(shù)為18.5×10/L,中性0.90,血培養(yǎng)陰性,考慮為()。男性,48歲,因右臂紅腫熱痛1周,發(fā)熱38.9℃,紅腫局限,2天來寒戰(zhàn),高熱40.5℃,白細(xì)胞數(shù)為20.3×109/L,中性0.9,血培養(yǎng)陽性,考慮為()。
患者,男,16歲,發(fā)熱4天伴納差2天急診。檢查:血壓114/70mmHg,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細(xì)胞計數(shù)為20×109/L,中性粒細(xì)胞為89%。經(jīng)處理3天后患者體溫升高,且血壓和血小板計數(shù)下降,此時患者可能合并有()。
膿腫已有波動反應(yīng)時,應(yīng)采用的治療方法是()。
一大面積燒傷患者,近日來常寒戰(zhàn)、高熱,呈間歇熱,四肢厥冷,發(fā)紺,尿量明顯減少,很快發(fā)生血壓下降,休克。其原因最大可能是()。
治療方案為()。
男,8歲,額部多發(fā)性癤腫,未治紅腫擴(kuò)大,弛張性高熱,4天后臀部皮下又發(fā)現(xiàn)一腫塊,疼痛、壓痛明顯,且有波動感。進(jìn)一步確診的方法是()。
男,30歲,四肢、軀干重度燒傷,6天后高熱、譫妄,周身皮疹,創(chuàng)面有較多黃稠膿性分泌物。該患者經(jīng)積極治療,聯(lián)合應(yīng)用大量廣譜抗生素,病情好轉(zhuǎn),但仍有低熱。一直持續(xù)應(yīng)用抗生素,15天后患者又突發(fā)寒戰(zhàn),高熱達(dá)40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白細(xì)胞計數(shù)25×10/L。此時應(yīng)考慮并發(fā)()。
關(guān)于真菌性敗血癥的描述中下列哪項不正確()。
患兒,男,10歲,右足底被鐵銹釘刺傷10天,突然出現(xiàn)張口困難,繼之出現(xiàn)苦笑面容,角弓反張,聲響及觸碰患者可誘發(fā)上述癥狀,患者神志清楚,不發(fā)熱。該病屬于()。