單項(xiàng)選擇題患者,男,28歲。風(fēng)濕性心臟病,近半月來(lái)發(fā)熱,T38.3℃,右下瞼結(jié)膜見(jiàn)一出血點(diǎn),雙肺無(wú)啰音,脾肋下可捫及邊緣,雙下肢皮膚少數(shù)紫癜。血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞12×10/L,中性粒白細(xì)胞75%,血小板150×10/L。可能的診斷是()。

A.脾功能亢進(jìn)
B.過(guò)敏性紫癜
C.急性白血病
D.再生障礙性貧血
E.亞急性感染性心內(nèi)膜炎


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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,30歲,持續(xù)發(fā)熱2周,有先天性心臟病病史。入院查體:貧血貌,胸骨左緣3~4肋間4/6級(jí)粗糙收縮期雜音伴震顫,脾肋下2cm,血培養(yǎng)兩次陽(yáng)性。入院后3天突感呼吸困難、胸痛,咯血多次,可能性最大的診斷是()。

A.室間隔缺損合并急性心衰
B.感染性心內(nèi)膜炎合并急性肺栓塞
C.感染性心內(nèi)膜炎合并肺部感染
D.室間隔缺損合并肺部感染
E.室間隔缺損合并支氣管擴(kuò)張癥

2.單項(xiàng)選擇題梨型心臟見(jiàn)于()。

A.主動(dòng)脈瓣狹窄
B.二尖瓣狹窄
C.肺動(dòng)脈瓣狹窄
D.三尖瓣狹窄
E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

3.單項(xiàng)選擇題診斷感染性心內(nèi)膜炎的最重要的方法是()。

A.免疫學(xué)檢查
B.心電圖檢查
C.X線(xiàn)檢查
D.血培養(yǎng)
E.常規(guī)生化檢查

4.單項(xiàng)選擇題感染性心內(nèi)膜炎不具有下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)()。

A.皮膚黏膜瘀點(diǎn)
B.環(huán)形紅斑
C.脾大
D.貧血
E.杵狀指

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎,下列哪項(xiàng)正確()。

A.多見(jiàn)于老年患者
B.心內(nèi)贅生物多附著于右心耳內(nèi)
C.血培養(yǎng)陰性可排除該病
D.心臟雜音的性質(zhì)和強(qiáng)度可發(fā)生突變
E.不侵犯腦膜

6.單項(xiàng)選擇題感染性心內(nèi)膜炎的贅生物,下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的()。

A.可引起栓塞
B.以在二尖瓣和主動(dòng)脈瓣上最為常見(jiàn)
C.易發(fā)生于室缺的左心室心內(nèi)膜上
D.易發(fā)生在二尖瓣關(guān)閉不全瓣膜的心房面
E.贅生物直徑在3mm以下常不能被超聲心動(dòng)圖檢出

7.單項(xiàng)選擇題在診斷感染性心內(nèi)膜炎時(shí),下列哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的()。

A.可以有不發(fā)熱的病例
B.腦栓塞罕見(jiàn)
C.可發(fā)生于先天性主動(dòng)脈瓣二葉式畸形
D.高度二尖瓣狹窄很少發(fā)生本病
E.可以出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)

8.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)支持亞細(xì)的診斷()。

A.P-R間期延長(zhǎng),抗"O"滴度增高
B.面部蝶形紅斑,發(fā)熱,糖皮質(zhì)激素可緩解
C.游走性關(guān)節(jié)痛,皮膚環(huán)形紅斑
D.心臟有雜音,血培養(yǎng)(+)
E.以上均不對(duì)

9.單項(xiàng)選擇題下列亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的抗生素治療中,不對(duì)的是()。

A.早期應(yīng)用
B.小劑量,長(zhǎng)程治療
C.加用小劑量氨基糖苷類(lèi)抗生素,以發(fā)揮協(xié)同殺菌作用
D.急性者應(yīng)用針對(duì)金葡菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌的廣譜抗菌治療
E.亞急性者采用針對(duì)包括腸球菌在內(nèi)的鏈球菌的抗生素

10.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的心臟并發(fā)癥()。

A.冠心病
B.心臟破裂
C.縮窄性心包炎
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.心肌炎

最新試題

亞急性感染心內(nèi)膜炎的贅生物最常見(jiàn)的附著部位是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

亞急性感染性心內(nèi)膜炎可有()。風(fēng)濕熱可以有()。

題型:配伍題

患者,女,28歲,發(fā)熱半月,弛張熱型,伴惡寒、關(guān)節(jié)痛。體檢:皮膚淤點(diǎn)、Osler結(jié)節(jié),心臟有雜音,考慮為感染性心內(nèi)膜炎。確診的直接證據(jù)來(lái)自()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最易發(fā)生亞急性感染性心內(nèi)膜炎的風(fēng)濕性心瓣膜病類(lèi)型是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

入院后首先處理是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷感染性心內(nèi)膜炎的最重要的方法是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,32歲,反復(fù)發(fā)熱在37.5~38℃左右1個(gè)月,伴關(guān)節(jié)肌肉酸痛就診,體檢:輕度貧血,心界不大,心率90次1分,心尖有收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí),并有收縮中期喀喇音。診斷為風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱待查最有助于診斷感染性心內(nèi)膜炎的輔助檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,30歲。原有風(fēng)心病史,因持續(xù)性發(fā)熱,乏力,納差來(lái)診。經(jīng)檢查擬診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎,體格檢查時(shí)下列哪個(gè)體征不可能出現(xiàn)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的死亡原因是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,32歲,反復(fù)發(fā)熱在37.5~38℃左右1個(gè)月,伴關(guān)節(jié)肌肉酸痛就診,體檢:輕度貧血,心界不大,心率90次1分,心尖有收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí),并有收縮中期喀喇音。診斷為風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱待查本例擬給予心內(nèi)膜炎診斷性治療,對(duì)抗生素反應(yīng)良好,5小時(shí)后體溫逐漸降至正常,此時(shí)抗生素應(yīng)用療程是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題