女,20歲。腹痛腹瀉伴里急后重2天。發(fā)病前1天剛從外地出差回北京。體檢:T39℃,BP130/85mmHg,神清,心肺(-),腹軟,臍周壓痛(+),反跳痛(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC20×10/L,中性粒細(xì)胞89%,淋巴細(xì)胞11%;大便鏡檢:WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的診斷為()。
A.腎綜合征出血熱
B.傷寒
C.急性細(xì)菌性痢疾
D.霍亂
E.急性腸炎
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A.急性黃疸型肝炎
B.慢性肝炎
C.急性重型肝炎
D.亞急性重型肝炎
E.慢性重型肝炎
A.血清支原體抗體
B.結(jié)核菌素試驗(yàn)
C.心臟彩超+心功能
D.肺功能+激發(fā)試驗(yàn)
E.胸部高分辨CT
男,69歲。吸煙50年,有慢性支氣管炎史30年。近1周癥狀加重,伴氣促、心悸。查體:T37.8℃,P97次/分,R25次/分,BP160/90mmHg。桶狀胸,雙肺散在哮鳴音,少許濕啰音,P2>A2,心率100次/分,三尖瓣區(qū)可聞及3級收縮期雜音,雙下肢水腫(+)。心電圖示:Rv1+Sv5=1.25mV,V3-3導(dǎo)聯(lián)QRS波呈qR,右束支傳導(dǎo)阻滯,心房顫動。該患者最可能的診斷是()。
A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
B.風(fēng)濕性心瓣膜病
C.原發(fā)性心肌病
D.高血壓心臟病
E.慢性肺源性心臟病
女,30歲。月經(jīng)量多已2年,近3個月來感乏力、頭暈、心悸,查血紅蛋白65g/L,白細(xì)胞6.0×109/L,血小板140×109/L,骨髓象:粒紅比為1:1,紅細(xì)胞增生活躍,中晚幼紅細(xì)胞45%,體積小,胞質(zhì)偏藍(lán)。治療首選方法為()。
A.肌注維生素B12
B.口服鐵劑
C.輸血
D.脾切除
E.口服葉酸
A.垂體前葉功能減低
B.慢性原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
C.皮膚黑色素變性
D.庫欣綜合征
E.低血壓
A.急性腸炎+代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.非酮癥高滲性糖尿病昏迷
A.高滲性昏迷
B.低血糖昏迷
C.酮癥酸中毒昏迷
D.腦血管意外
E.尿毒癥昏迷
A.胃潰瘍穿孔
B.急性闌尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性膽囊炎
E.急性大葉性肺炎
維生素D缺乏性佝僂病最可靠的早期診斷指標(biāo)是()。
A.日光照射不足及維生素D攝入不足的病史
B.煩躁不安,夜驚,多汗等神經(jīng)精神癥狀
C.血鈣、血磷、堿性磷酸酶水平異常
D.長骨X線檢查異常及骨骼畸形
E.血25(OH)D2與1.25(OH)2D3水平下降
A.細(xì)菌侵入上頜竇
B.引起面部嚴(yán)重感染
C.引起眼部感染
D.引起顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎
E.引起鼻咽部急性炎癥
最新試題
女,30歲。發(fā)熱3天,體溫最高39℃,伴寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛。體格檢查:血壓80/60mmHg,心率110次/分。血常規(guī):WBC15×10/L,N90%,有核左移。尿常規(guī):蛋白(++),RBC15~20/HP,WBC>100/HP。該患者最緊急的治療措施是()。
治療用藥應(yīng)首選()。
女,30歲。5年前右頸部觸及蠶豆大小的腫塊,無不適,近半年來增大明顯且有聲嘶。檢查:甲狀腺右葉腫塊直徑3cm,隨吞咽活動,無壓痛,質(zhì)硬,左葉不大。B超示右甲狀腺單結(jié)節(jié),邊界欠清,內(nèi)有強(qiáng)光點(diǎn),右頸淋巴結(jié)腫大。測血T3、T4、TSH值正常,TPOAb不高。如果上述檢查方法仍不能明確診斷,則應(yīng)采用的處理措施是()。
對該患者應(yīng)立即采取的治療措施是()。
女,70歲。糖尿病20年,高血壓病10年,冠心病10年,雙下肢水腫5年,患者此次因食欲缺乏、胸悶2周到急診室就診。查血常規(guī):WBC8.9×109/L,Hb76g/L,PLT256×109/L,Scr570μmol/L,UREA38mmol/L,ALB26g/L,K+6.5mmol/L。尿常規(guī):蛋白(+++),RBC2~3/HP,24小時尿蛋白定量4.0g。該患者最可能的臨床診斷是()。
女,62歲。絕經(jīng)10年。因陰道不規(guī)則流血、流液3個月入院。既往體健。查體:宮頸肥大,后唇見一菜花狀腫物,累及陰道后穹隆部,質(zhì)脆,觸之易出血,直徑約3cm,三合診示子宮稍大,雙側(cè)附件未及明顯異常。宮頸活檢示鱗狀細(xì)胞癌。其最佳治療方案是()。
男,18歲。上呼吸道感染后1天突發(fā)肉眼血尿。查尿常規(guī):蛋白(++),尿RBC15~20/HP,24小時尿蛋白定量1.5g,血壓120/70mmHg,血肌酐80μmol/L。提示該患者預(yù)后不良的是()。
男,60歲。HBsAg(+)15年,近1個月高度乏力、食欲缺乏、惡心、尿黃、眼黃。既往肝功能正常,從未出現(xiàn)過腹水和消化道出血。體格檢查:重病容,神志清,精神萎靡,肝掌(+),慢性肝病面容,鞏膜重度黃染,肝臟肋下未及,脾臟肋下3.0cm、質(zhì)韌,移動性濁音(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT185IU/L,TBIL480μmol/L,HBV-DNA7.6×;107copies/ml,HBeAg(+),HBeAb(-)。為明確肝炎的臨床分型,急需進(jìn)行的檢查是()。
男,36歲。被火焰燒傷2小時,估計深Ⅱ度面積15%,Ⅲ度面積25%,患者入院經(jīng)清創(chuàng)、抗休克治療,病情穩(wěn)定。在焦痂處理過程中,患者突發(fā)寒戰(zhàn)、體溫39.8℃,高熱不退3天,伴譫妄,尿少色清,白細(xì)胞計數(shù)升高,其并發(fā)癥是()。
男,36歲。被火焰燒傷2小時,估計深Ⅱ度面積15%,Ⅲ度面積25%,患者入院經(jīng)清創(chuàng)、抗休克治療,病情穩(wěn)定。3天后該患者病情進(jìn)一步好轉(zhuǎn),其下一步最恰當(dāng)?shù)闹委煈?yīng)是()。