單項選擇題

男性，22歲，陣發(fā)性上腹痛一日，次日轉右下腹痛，伴持續(xù)性惡心，未吐。查體：T38.5℃，腹平軟，右下腹麥氏點及周圍明顯壓痛，無包塊。WBC15.6×10/L，中性86%，尿鏡檢RBC1～3個/HP，WBC2～3個/HP，首先應考慮()

A．急性膽囊炎
B．右側輸尿管結石
C．急性化膿性闌尾炎
D．急性腸系膜淋巴結炎
E．胃十二指腸潰瘍急性穿孔

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