單項選擇題

【A3/A4型題】

患者，男，85歲。因咳嗽發(fā)熱1個月，昏迷5小時入院。高血壓史30余年，無明顯糖尿病史。體檢：體型消瘦，深度昏迷，脫水貌。四肢厥冷，雙側(cè)中、下肺可聞及濕啰音。血壓80/40mmHg，心率124次/分，心律不齊，未見雙下肢水腫。尿糖(++++)。尿酮(-)。ECG提示頻發(fā)室性早搏。

初診時，以下哪項是應首先考慮的()

A．高滲性非酮癥糖尿病昏迷
B．急性腦血管意外、應激性潰瘍
C．急性心源性休克
D．感染性休克
E．尿毒癥性昏迷

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