問答題女性,40歲。突發(fā)性上腹痛,持續(xù)性劇痛,向后腰部放射。伴惡心嘔吐,腹脹。發(fā)熱,T:39.5℃,發(fā)冷,寒戰(zhàn)。查:鞏膜黃染,上腹部壓痛,無反跳痛及肌緊張。右上腹壓痛,墨菲征(+),可觸及腫大膽囊。血尿淀粉酶升高,WBC14×10/L,B超:膽總管擴(kuò)管,結(jié)石。(1)診斷?(2)為治療該病,可選用何種介入治療,減輕膽道壓力。(3)該病人是否用抗生素?為什么?
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最新試題
入院第3周,出現(xiàn)畏寒、高熱、再次出現(xiàn)上腹痛。B超顯示:上腹部探及3cm×4cm包塊,內(nèi)無回聲。血WBC:22.0×109/L,N0.85,血淀粉酶40IU,尿淀粉酶79IU。腹部透視無膈下游離氣體。主要考慮哪些并發(fā)癥()。
題型:多項(xiàng)選擇題
該病人需嚴(yán)密觀察病情,以下哪項(xiàng)應(yīng)除外()。
題型:單項(xiàng)選擇題
應(yīng)該采取的措施是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者診斷考慮哪些疾?。ǎ?。
題型:多項(xiàng)選擇題
此刻診斷應(yīng)考慮()。(提示:上腹部CT報告:肝、脾形態(tài)及大小未見異常。胰腺輪廓異常,胰管變形,胰頭見4cm不規(guī)則占位病變,增強(qiáng)未見明顯強(qiáng)化。經(jīng)胰酶及奧美拉唑治療5d,患者腹瀉癥狀改善,空腹血糖9mmol/L。)
題型:多項(xiàng)選擇題
再次考慮診斷,應(yīng)選擇()。(提示:再次查體:T37.2℃,未見黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無反跳痛,未及腹塊,無震水聲,可間斷聞及響亮的氣過水聲。)
題型:單項(xiàng)選擇題
為了確診,首選的檢查是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
需要考慮的診斷是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
處理的禁忌是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
確診前,下列對癥治療正確的是()。
題型:單項(xiàng)選擇題