配伍題男，16歲，突起嘔吐、腹痛2天，伴腹脹，肛門排氣減少。1年前因化膿性闌尾炎而進(jìn)行手術(shù)治療。查體：全腹稍隆，滿腹輕壓痛，無反跳痛，叩診鼓音增強(qiáng)，移動性濁音陰性，腸鳴音減弱。化驗(yàn)血清淀粉酶450u(Somogyi法)。該病人最可能的診斷是()|男，28歲，酗酒后上腹劇痛10小時，伴發(fā)熱、嘔吐。查體：體溫39℃，血壓10.0/6.OkPa(75/45mmHg)，呼吸32次/分。神清，腹平軟，臍周壓痛、反跳痛，肝脾未及?；?yàn)血清淀粉酶620u(Somogyi法)，血?dú)夥治鯬aO7.7kPa(58mmHg)。該病人最可能的診斷是()

A．急性水腫型胰腺炎
B．膽道結(jié)石并感染
C．急性出血壞死型胰腺炎
D．十二指腸球部穿透性潰瘍
E．急性腸梗阻


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1.配伍題血清淀粉酶()
尿淀粉酶()

A．持續(xù)3～5天
B．持續(xù)5～10天
C．持續(xù)3～4周
D．持續(xù)1～2周
E．持續(xù)1～2天

3.配伍題引起消化性潰瘍()
出現(xiàn)肝前型門靜脈高壓癥()

A．釋放胰高糖素而刺激甲狀腺分泌降鈣素
B．胰腺分泌碳酸氫鹽減少
C．脾靜脈受壓
D．假性囊腫破裂或有裂隙
E．胰腺彌漫性纖維化累及鄰近器官

4.配伍題磷脂酶A的作用是（）
激肽酶的作用是（）
彈力蛋白酶的作用是（）

A．具有細(xì)胞毒作用，引起胰腺壞死
B．分解蛋白，引起胰腺水腫、出血
C．導(dǎo)致血管擴(kuò)張和血管壁通透性增加，引起休克、胰腺水腫
D．水解、破壞血管壁的彈力纖維，造成胰腺出血和血栓形成
E．參與胰腺及周圍脂肪壞死、液化

5.配伍題彈力纖維酶()
磷脂酶()
胰血管舒緩素()

A．急性出血壞死型胰腺炎時血管擴(kuò)張、通透性增加，局部滲出及循環(huán)障礙
B．急性出血壞死型胰腺炎時血管破壞，引起出血、壞死
C．急性出血壞死型胰腺炎時細(xì)胞膜破壞
D．急性出血壞死型胰腺炎時脂肪壞死
E．急性出血壞死型胰腺炎時抑制心肌

6.配伍題急性胰腺炎()
慢性胰腺炎()
消化性潰瘍穿孔()

A．血淀粉酶增高
B．超聲顯像見膽囊和膽總管擴(kuò)大
C．胰腺假性囊腫伴鈣化，血糖升高
D．ERCP示膽管系統(tǒng)狹窄而胰管正常
E．黃疸伴肝功能試驗(yàn)異常

9.配伍題引起胰腺實(shí)質(zhì)凝固性壞死的是()
使血管舒張和通透性增高，引起水腫和休克的是()
引起出血和血栓形成的是()
引起胰周脂肪壞死和液化()

A．活化的激肽釋放酶
B．活化的磷脂酶a2
C．活化的胰蛋白酶
D．活化的彈性蛋白酶
E．活化的脂肪酶