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單項選擇題患者餐后2小時突然腹痛，惡心，嘔吐，伴發(fā)熱，次日出現(xiàn)黃疸，查血淀粉酶及膽紅素明顯增高，其發(fā)生黃疸的最可能原因是()

A．腫大的胰腺壓迫膽管所致
B．肝細胞性黃疸
C．溶血性黃疸
D．膽結石并胰腺炎
E．膽囊炎所致

1.單項選擇題急性胰腺炎一般在起病后幾個小時血清淀粉酶開始升高()

A．半小時內(nèi)
B．2小時
C．6小時
D．24小時
E．48小時

2.單項選擇題對一位典型的急性胰腺炎患者不需要立即采取哪項治療措施()

A．禁食和胃腸減壓
B．抗生素
C．輸液
D．腎上腺皮質(zhì)激素
E．鎮(zhèn)痛藥

3.單項選擇題女患，70歲。既往有冠心病，高血壓。突發(fā)上腹痛10小時，劇烈刀割樣疼痛，伴惡心。查體：上腹部深壓痛，有反跳痛及肌緊張。血淀粉酶明顯升高，B超示膽總管擴張，其內(nèi)有1.0cm結石，胰腺腫大，回聲減弱，胰周有滲出。下列哪項治療為首要治療()

A．禁食，抑制胰液保守治療
B．立即手術治療
C．診斷不清，繼續(xù)檢查
D．抗炎，服中藥排石治療
E．內(nèi)鏡下Oddi括約肌切開術

4.單項選擇題為預防急性胰腺炎的發(fā)生應注意哪項()

A．戒煙
B．少食脂肪
C．餐后劇烈運動
D．戒酒及避免暴飲暴食
E．避免精神緊張

5.單項選擇題急性胰腺炎發(fā)病過程中，哪種酶與胰腺出血直接有關()

A．彈力蛋白酶
B．磷脂酶A
C．激肽酶
D．脂肪酶
E．胰蛋白酶

6.單項選擇題女性，昨晚飽餐后突感上腹劇痛，惡心，嘔吐，今晨腹痛向腰部放射，為盡快明確診斷，首選哪項檢查()

A．血常規(guī)
B．血電解質(zhì)
C．腹部B超
D．血，尿淀粉酶
E．胃鏡檢查

7.單項選擇題女性，36歲，過去有胃潰瘍病史。飲酒后上腹痛6小時，進行性加劇并蔓延至全腹。檢查：有明顯腹膜刺激征，以上腹部為主。肝濁音界正常，移動性濁音陽性。血清淀粉酶200單位(Somogyi法)，血鈣1.62mmol/L，最可能的診斷是()

A．消化性潰瘍穿孔
B．急性化膿性膽囊炎穿孔
C．急性出血壞死性胰腺炎
D．門靜脈血栓形成
E．急性高位闌尾炎穿孔性腹膜炎

8.單項選擇題各種胰酶原進入十二指腸后。在腸肽酶作用下首先激活()

A．激肽酶原
B．胰蛋白酶原
C．彈力蛋白酶原
D．磷脂酶原
E．糜蛋白酶原

9.單項選擇題 男，33歲，腹部外傷后兩月余，腹部疼痛，行CT掃描所見如圖，最可能的診斷是()

A．急性胰腺炎
B．慢性胰腺炎
C．胰腺創(chuàng)傷性假性囊腫
D．畸胎瘤
E．腹腔包裹性積血

10.單項選擇題急性胰腺炎時預后不良的征兆出現(xiàn)在下列哪項()

A．血鈣<1.75mmol/L
B．血甘油三酯增高
C．動脈血氧分壓<10.6kPa(80mmHg)
D．AKP增高
E．血清白蛋白<40g/L

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