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填空題
枕部著力點減速型損傷時,腦損傷較多的發(fā)生在撞擊點的對側,稱之為()。部位常發(fā)生在()、()其底面。
答案:
對沖傷;額極;顳及
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填空題
原發(fā)性腦損傷是傷后立即發(fā)生的腦損傷,包括()、()、();繼發(fā)性腦損傷是受傷一定時間后出現(xiàn)的腦損傷病變,主要有()和()。
答案:
腦震蕩;腦挫裂傷;腦干損傷;腦水腫;顱內(nèi)血腫
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問答題
【案例分析題】患者女性,46歲,因反復右側額顳部頭痛1年,持續(xù)性加重5天伴嘔吐入急診室觀察。體查:意識模糊,血壓120/75mmHg,心率76次/分,體溫正常。雙瞳孔等大等圓,直徑2mm,光反射靈敏,眼底檢查見視神經(jīng)乳頭水腫。左側肢體肌力Ⅳ級,雙側病理征陰性。CT檢查發(fā)現(xiàn)右側額顳部占位性病變,大小約7cm×6cm,周圍水腫明顯,中線結構向右移位。給與靜脈降顱內(nèi)壓藥物及維持水電解質(zhì)平衡等治療。第2天患者出現(xiàn)意識障礙加重,很快進入昏迷。血壓190/95mmHg,心率60次/分。右側瞳孔4mm,光反射消失,左側瞳孔2mm,光反射存在。左側肢體肌力Ⅱ級,左側病理征陽性。下一步的治療措施是什么?
答案:
治療措施:應快速靜脈注入高滲降顱內(nèi)壓藥物和利尿藥,以緩解病情。同時盡快完成術前準備,急診開顱切除占位性病變。
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